Dr. Domínguez Esteban · Urólogo en SantanderMario Domínguez Esteban

No necesariamente. El PSA puede subir por crecimiento benigno, inflamación o infección. Para evitar falsos positivos, en los 2-3 días previos al análisis evita eyacular, el ciclismo intenso y actividades similares. Lo habitual es repetirlo y, si sigue alto, valorar una resonancia antes de decidir si hace falta biopsia.

Suele deberse al crecimiento benigno de la próstata (HBP). Hay opciones que van desde cambios de hábitos y medicación hasta cirugía, como la HoLEP. Medir tus síntomas te ayuda a explicarlos en consulta.

Si ves sangre en la orina sin coágulos, orinas bien y te encuentras bien, no suele ser una urgencia, pero merece una consulta preferente con tu médico (tu médico de familia, tu urólogo o el profesional que tengas a tu disposición), aunque haya sido una sola vez y no duela. Muchas causas son benignas, pero hay que descartar otras.

Si hay coágulos, no puedes orinar o te mareas, consulta de forma urgente.

Puede serlo. Escozor al orinar, ir muchas veces y con prisa, molestias en el bajo vientre y, a veces, algo de sangre son típicos de la cistitis (infección de la vejiga). En la mujer es frecuente y la suele tratar tu médico de familia; en el hombre es poco habitual y conviene valorar la próstata. No tomes por tu cuenta antibióticos que te hayan sobrado. Si se repite (2 veces en 6 meses o 3 en un año), merece una valoración con cultivo de orina. Los productos de arándano rojo y la D-manosa tienen pruebas débiles y contradictorias; si te interesan, coméntalo con tu médico.

Consulta de forma urgente si además tienes fiebre o escalofríos, dolor en el costado o la espalda, vómitos o te encuentras muy mal; si llevas una sonda o un catéter doble J y tienes fiebre, o si no puedes orinar.

Consulta de forma preferente con tu médico si estás embarazada, si no mejoras tras 48-72 horas de tratamiento, si ves sangre en la orina, si las infecciones se repiten o si eres hombre.

Depende del riesgo del tumor, tu edad y tus preferencias. En tumores de bajo riesgo la vigilancia activa es una opción establecida; en otros casos se valoran cirugía (también robótica) o radioterapia. La decisión se toma de forma compartida.

Hoy el estándar es la cistoscopia junto con la citología de orina. Hay pruebas nuevas en orina en investigación, prometedoras pero aún no validadas para sustituirla.

Muchas masas renales se descubren por casualidad y no todas son malignas. Su tamaño y aspecto en el TAC o la resonancia orientan si basta con vigilar o conviene tratar, a menudo conservando el riñón.

Beber agua suficiente es la medida con más peso. Según el tipo de piedra, también ayudan ajustes en la sal, las proteínas animales y algunos alimentos.

La incontinencia tiene varias formas (de esfuerzo, de urgencia o mixta) y casi todas tienen opciones, desde ejercicios del suelo pélvico hasta tratamientos específicos. No es algo que haya que aceptar sin más.

Es frecuente y tiene tratamiento. A veces es la primera señal de un problema de los vasos sanguíneos, así que conviene consultarlo con tu médico, que también revisará tensión, azúcar y colesterol.

Puede ayudarte a ordenar preguntas, pero se equivoca con seguridad aparente y no conoce tu historia. Úsalo para preparar la consulta, no para decidir un tratamiento.